如何減輕痛經(jīng)

痛經(jīng)為最常見的婦科癥狀之一，指行經(jīng)前后或月經(jīng)期出現(xiàn)下腹部疼痛、墜脹，伴有腰酸或其他不適，癥狀嚴(yán)重影響生活質(zhì)量者。痛經(jīng)分為原發(fā)性痛經(jīng)和繼發(fā)性兩類，原發(fā)性痛經(jīng)指生殖器官無器質(zhì)性病變的痛經(jīng)，占痛經(jīng)90%以上；繼發(fā)性痛經(jīng)指由盆腔器質(zhì)性疾病引起的痛經(jīng)。

就診科室：

婦科

多發(fā)群體：

女性

常見癥狀：

下腹部疼痛，墜脹，腰酸等

傳染性：

無

病因：

1.原發(fā)性痛經(jīng)的發(fā)生主要與月經(jīng)時子宮內(nèi)膜前列腺素含量增高有關(guān)。PGF2α含量升高時造成痛經(jīng)的主要原因。PGF2α含量高可引起子宮平滑肌過強收縮，血管痙攣，造成子宮缺血、乏氧狀態(tài)而出現(xiàn)痛經(jīng)。

2.血管加壓素、內(nèi)源性縮宮素以及β-內(nèi)啡肽等物質(zhì)的增加。

3.精神、神經(jīng)因素。

臨床表現(xiàn)：

1.原發(fā)性痛經(jīng)在青春期多見，常在初潮后1～2年內(nèi)發(fā)病。

2.疼痛多自月經(jīng)來潮后開始，最早出現(xiàn)在經(jīng)前12小時，以行經(jīng)第1日疼痛最劇烈，持續(xù)2～3日后緩解。疼痛常呈痙攣性，位于下腹部恥骨上，可放射至腰骶部和大腿內(nèi)側(cè)。

3.可伴有惡心、嘔吐、腹瀉、頭暈、乏力等癥狀，嚴(yán)重時面色發(fā)白、出冷汗。

4.婦科檢查無異常發(fā)現(xiàn)。

診斷： 

根據(jù)月經(jīng)期下腹墜痛，婦科檢查無陽性體征，臨床即可診斷。需與子宮內(nèi)膜異位癥、子宮肌腺病、盆腔炎性疾病引起的繼發(fā)性痛經(jīng)相鑒別。

治療：

痛經(jīng)在女性中是常見的癥狀，部分有原發(fā)性痛經(jīng)的少女長大后特別是婚后生育過后，痛經(jīng)自然會緩解或消失，可不必治療，個別情況除外。但是痛經(jīng)的疼痛時間長達(dá)3天者應(yīng)當(dāng)予以治療。原發(fā)性痛經(jīng)的治療，主要是對癥治療，以止痛，鎮(zhèn)靜為主，近年來都采用綜合治療包括精神疏導(dǎo)，中藥、西藥與針灸治療。

1.一般治療

（1）重視心理治療，消除緊張和顧慮。

（2）足夠的休息和睡眠，規(guī)律而適度的鍛煉，戒煙。

（3）疼痛不能忍受時輔以藥物治療。

2.藥物治療

（1）前列腺素合成酶抑制劑常用的藥物有布洛芬、酮洛芬、甲氯芬那酸、雙氯芬酸等。

（2）口服避孕藥適用于要求避孕的痛經(jīng)婦女，有效率達(dá)90%以上。