如何接著種疫苗
怎么接種才能為寶寶提供最全面及時(shí)的保護(hù)?新爸新媽們看過(guò)來(lái)了——《中國(guó)當(dāng)前最佳效果的接種程序》:我國(guó)已上市的疫苗種類有30多種,經(jīng)過(guò)50多個(gè)廠家生產(chǎn)供應(yīng),最終形成近300個(gè)疫苗產(chǎn)品。為了幫助公眾做出選擇,我不考慮性價(jià)比,僅從最佳效果角度設(shè)計(jì)了一個(gè)接種程序表供參考。轉(zhuǎn)自疫苗與科學(xué)
我國(guó)已上市的疫苗種類有30多種,經(jīng)過(guò)50多個(gè)廠家生產(chǎn)供應(yīng),最終形成近300個(gè)疫苗產(chǎn)品。為了幫助公眾做出選擇,不考慮性價(jià)比,僅從最佳效果角度設(shè)計(jì)了一個(gè)接種程序表供參考。我國(guó)已上市的疫苗種類有30多種,經(jīng)過(guò)50多個(gè)廠家生產(chǎn)供應(yīng),最終形成近300個(gè)疫苗產(chǎn)品。
為了幫助公眾做出選擇,我不考慮性價(jià)比,僅從最佳效果角度設(shè)計(jì)了一個(gè)接種程序表供參考。
補(bǔ)充說(shuō)明:
?、倭性谝恍欣锏囊呙鐝?qiáng)烈建議同時(shí)接種。不同時(shí)接種,必然要錯(cuò)開(kāi),那會(huì)相當(dāng)復(fù)雜,且無(wú)法達(dá)到及時(shí)保護(hù)的作用。同時(shí)接種時(shí),應(yīng)該采用不同部位,最多的可以同時(shí)接種5種疫苗,口服 左右上臂 左右大腿。中國(guó)很多地區(qū)從未嘗試過(guò)接種過(guò)大腿,但其實(shí)這也是嬰幼兒注射的常用部位。大腿與上臂輪流接種,可以減少上臂承受的接種次數(shù),應(yīng)該會(huì)更加安全。
?、谶@個(gè)表里,我建議卡介苗推遲至3月齡接種。這只是我個(gè)人基于卡介苗安全性和效果考慮的結(jié)果,雖然有證據(jù)支持,但與我國(guó)當(dāng)前的卡介苗默認(rèn)接種程序不同。大家權(quán)當(dāng)了解一個(gè)新概念,不要向醫(yī)生提出推遲接種卡介苗的要求,他們只是按章辦事而已,不要難為他們。
?、塾捎谥袊?guó)的流腦疫苗已經(jīng)發(fā)展出不同技術(shù)工藝的產(chǎn)品,當(dāng)前流腦疫苗的接種程序已經(jīng)嚴(yán)重滯后于疫苗技術(shù)工藝的發(fā)展。接種醫(yī)生不得不按這種落伍的接種程序操作,即認(rèn)為流腦疫苗最早只能在6月齡接種,且基礎(chǔ)接種只能是2劑。流腦AC結(jié)合疫苗是一種全新的流腦疫苗,完全不應(yīng)該按這種舊接種程序操作,否則其效果和保護(hù)及時(shí)性就大打折扣。由于舊接種程序造成的思維禁錮,第一個(gè)問(wèn)世的流腦AC結(jié)合疫苗(羅益公司)為了能盡快批準(zhǔn)上市,不得不做出妥協(xié),在說(shuō)明書中載明從6月齡開(kāi)始接種,只接種2劑。之后問(wèn)世的流腦AC結(jié)合疫苗產(chǎn)品,都突破了舊接種程序的枷鎖,在說(shuō)明書中注明從3月齡開(kāi)始,連續(xù)接種3劑。遺憾的是,接種醫(yī)生頭腦中的舊接種程序仍然存在,他們很難接受【新流腦AC結(jié)合疫苗可以從3月齡開(kāi)始接種并接種3劑】這樣的新知。
④我國(guó)在接種程序中安排8月齡接種麻風(fēng)疫苗(或麻疹疫苗)和乙腦疫苗(推薦的是乙腦減活疫苗),這么安排意味著兩者可以同時(shí)接種。這里的麻風(fēng)疫苗和乙腦疫苗都是減活疫苗,如果兩者不是同時(shí)接種,那么建議間隔1個(gè)月先后接種。建議間隔的理由并非出于安全考慮,而是理論上認(rèn)為間隔不到1個(gè)月會(huì)影響后一種疫苗的預(yù)防效果。多種疫苗(不管是否為減活疫苗)可以同時(shí)接種,這是國(guó)際共識(shí)。遺憾的是,我國(guó)在所有減活疫苗的說(shuō)明書中都加了這么一條規(guī)定:使用其他減活疫苗與接種本疫苗應(yīng)至少間隔1個(gè)月。于是,為了避免違反規(guī)定(雖然科學(xué)上完全沒(méi)問(wèn)題),很多地方故意將麻風(fēng)疫苗和乙腦疫苗間隔1個(gè)月分開(kāi)接種,造成其中必有一種的免疫及時(shí)性被推遲一個(gè)月。特別是麻風(fēng)疫苗如果被推遲1個(gè)月,孩子罹患麻疹的風(fēng)險(xiǎn)會(huì)很大。
⑤乙腦是一種蚊子傳播的腦炎,因此夏季高發(fā)。按理,夏季接種乙腦疫苗應(yīng)該比其他季節(jié)接種更為重要。非常遺憾的是,我國(guó)在所有減活疫苗說(shuō)明書中都加了這么一條規(guī)定:本品為減活疫苗,不推薦在流行季節(jié)使用。于是,北京、遼寧、江蘇、浙江和陜西五省出臺(tái)規(guī)定:在每年7月~9月停止接種乙腦減活疫苗。不僅停止接種減活疫苗,還不提供乙腦滅活疫苗(少數(shù)提供自費(fèi)的乙腦滅活疫苗)。為何減活疫苗說(shuō)明書中要這么寫,為何這五個(gè)省要這么規(guī)定?原因很簡(jiǎn)單:因?yàn)橛行┖⒆釉诮臃N時(shí)可能湊巧處于疾病的潛伏期,接種疫苗后疾病顯現(xiàn)出來(lái)了,家長(zhǎng)可能會(huì)認(rèn)為是疫苗所致并因此發(fā)生糾紛。為了避免這種糾紛,索性規(guī)定不接種最省事。那會(huì)不會(huì)有孩子因?yàn)闆](méi)及時(shí)接種乙腦疫苗而在乙腦流行季節(jié)罹患乙腦呢?……