關(guān)于觸診不能摸到的乳腺腫瘤手術(shù)的幾點體會

背景：觸診不能摸到的乳腺腫瘤，但彩超等影像學(xué)檢查往往能檢查出來，特別是目前健康體檢已成為了每個人生活支出的一部分，還有檢查設(shè)備的越來越先進，因此無癥狀的乳腺腫瘤檢查陽性率越來越高，但是部分患者的乳腺腫瘤觸診摸不到，主要有乳腺導(dǎo)管瘤、乳腺囊腫、乳腺腺體豐富的、腫瘤位于腺體深部的、有的甚至位于靠近胸肌的，以前都是叫患者觀察治療，給患者帶來沉重的思想負擔(dān)。雖然目前開展了在B超引導(dǎo)下乳腺旋切技術(shù)，但是價格昂貴，一般患者難以接受。近3年來，我們開展了觸診摸不到的乳腺腫瘤手術(shù)的幾點體會與大家分享。1、篩選患者：經(jīng)B超等檢查發(fā)現(xiàn)乳腺腫瘤的，建議觀察治療難以接受，思想負擔(dān)重的患者。

2、完善術(shù)前檢查，無明顯的手術(shù)禁忌癥。術(shù)前囑患者保持自然、舒適的體位，在B超下定位并做好標(biāo)志，了解腫瘤所在的部位。術(shù)中亦囑患者保持術(shù)前定位的體位，以免刻舟求劍。麻醉亦不要過多，特別是手術(shù)野，以不引起腫脹為宜。結(jié)合B超指示的層次，逐層分離各層組織，直至找到腫瘤為止。

3、術(shù)中如果確實找不到腫瘤的時候，可再次請B超會診定位。

4、術(shù)后腫瘤在深部的，可疑術(shù)后有出血的可用彈力繃帶加壓止血！