健康知識(shí) 阻擊乳腺癌：改善公眾認(rèn)知是重中之重！

9月20日，由國(guó)家衛(wèi)生健康委中國(guó)人口宣傳教育中心、中國(guó)抗癌協(xié)會(huì)乳腺癌專業(yè)委員會(huì)共同主辦，中國(guó)抗癌協(xié)會(huì)指導(dǎo)，陜西省富平縣衛(wèi)生健康局、富平縣醫(yī)院承辦及羅氏制藥中國(guó)支持的“健康扶貧，關(guān)愛女性健康”全國(guó)20城貧困地區(qū)及基層乳腺癌規(guī)范化診療培訓(xùn)及乳腺健康教育公益活動(dòng)第十站在陜西富平縣舉辦。 推動(dòng)基層醫(yī)療技術(shù) 提高早診早治意識(shí) ? 當(dāng)前，我國(guó)乳腺癌的發(fā)病率呈急速增長(zhǎng)態(tài)勢(shì)，位居女性惡性腫瘤發(fā)病首位，嚴(yán)重威脅女性身體健康。中國(guó)抗癌協(xié)會(huì)乳腺癌專業(yè)委員會(huì)主任委員任國(guó)勝表示：“從乳腺癌診斷來看，與英、美相比，我國(guó)早期乳腺癌比例仍有較大差距。國(guó)家一直在推進(jìn)兩癌篩查，要想把健康工作做好、做到位，就必須推動(dòng)基層醫(yī)院醫(yī)療技術(shù)和基層地區(qū)女性健康意識(shí)的提高，引導(dǎo)公眾建立起健康生活方式?！? ? 中國(guó)抗癌協(xié)會(huì)乳腺癌專業(yè)委員會(huì)主任委員 任國(guó)勝教授在做乳腺健康科普教育講座 此次公益活動(dòng)以提高富平及周邊基層地區(qū)的乳腺癌規(guī)范化診治水平為目的，通過義診和培訓(xùn)活動(dòng)提升基層醫(yī)護(hù)人員的診斷技能，豐富其護(hù)理知識(shí)，通過乳腺健康科普教育講座，提升當(dāng)?shù)嘏缘淖晕胰橄俳】狄庾R(shí)。 ?“富平縣及周邊地區(qū)的群眾對(duì)乳腺健康的認(rèn)知較為簡(jiǎn)單，鄉(xiāng)鎮(zhèn)一級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)技術(shù)較落后，以往針對(duì)乳腺癌患者僅做簡(jiǎn)單診斷后再進(jìn)行手術(shù)，并未按照病人的發(fā)病情況來確診治療方案。”富平縣醫(yī)院院長(zhǎng)高東五向記者表示，“通過本次活動(dòng)，富平縣醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員深入學(xué)習(xí)了乳腺癌的診斷、術(shù)前的輔助化療、術(shù)后的化療、放療等一系列規(guī)范化治療手段。” ? 健康扶貧乳腺癌多學(xué)科“專家志愿者服務(wù)隊(duì)” 為富平縣當(dāng)?shù)嘏宰鋈橄俳】倒媪x診 任國(guó)勝在“乳腺健康防治科普知識(shí)”上提到早診早治可以讓乳腺癌的治愈率超過90%。改善認(rèn)知是重中之重，首先要讓婦女學(xué)會(huì)自我檢查，生理期后每月一次自我測(cè)試；第二，20歲-40歲每年一次醫(yī)院?？漆t(yī)生體檢，40歲以上每半年一次；第三，必要時(shí)可以采用彩色超聲或鉬靶作為輔助型檢查。 ? ? 健康扶貧乳腺癌多學(xué)科 “專家志愿者服務(wù)隊(duì)”合影 MDT診療雙靶治療提高治愈率 ? 現(xiàn)在，臨床多學(xué)科協(xié)作（MDT）是國(guó)際公認(rèn)的主流腫瘤治療模式，也是乳腺癌規(guī)范診治的重要手段。重慶醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院內(nèi)分泌乳腺外科厲紅元向記者表示，“乳腺癌是全身性疾病，需要綜合治理。乳腺癌最常規(guī)的多學(xué)科會(huì)診包括乳腺癌診斷和治療過程中的專科醫(yī)生，其中有乳腺外科醫(yī)生、腫瘤內(nèi)科醫(yī)生、放療科醫(yī)生、病理科醫(yī)生和影像學(xué)醫(yī)生?！? ? 健康扶貧乳腺癌多學(xué)科“專家志愿醫(yī)療隊(duì)” 為富平縣醫(yī)生做乳腺癌規(guī)范化診療培訓(xùn) 在乳腺癌規(guī)范化診療培訓(xùn)上厲紅元教授提到，“從病理上看，乳腺癌包含四種分子亞型：Luminal A型，Luminal B型，HER2陽性，以及三陰性乳腺癌。乳腺癌患者中約有25%的患者是HER2陽性，由于靶向藥物曲妥珠單抗的出現(xiàn)，3/4的HER2陽性乳腺癌早期患者生存期可以超過10年，就能明顯改善預(yù)后?！? 據(jù)悉，2017年赫賽?。ㄇ字閱慰梗┻M(jìn)入醫(yī)保目錄，極大地幫助了乳腺癌患者減輕經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，讓更多的患者擁有治愈機(jī)會(huì)。為了更好地幫助乳腺癌患者減少復(fù)發(fā)，中國(guó)國(guó)家藥品監(jiān)督管理局2018年已批準(zhǔn)了帕捷特（帕妥珠單抗）聯(lián)合赫賽?。ㄇ字閱慰梗┖突?，用于HER2陽性早期乳腺癌患者輔助治療。 “帕妥珠單抗和曲妥珠單抗兩種HER2靶向藥聯(lián)手，效果優(yōu)于曲妥珠單抗單槍匹馬。我國(guó)乳腺癌患者出現(xiàn)轉(zhuǎn)移的情況較多，對(duì)于淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的陽性患者，不管是在輔助治療或者新輔助治療里，雙靶治療獲益將會(huì)更明顯?！眳柤t元向記者表示。 據(jù)悉，8月16日，帕捷特第二個(gè)適應(yīng)癥在華獲批，用于HER2陽性的局部晚期、炎性或早期乳腺癌患者（直徑>2cm或淋巴結(jié)陽性）的新輔助治療。新輔助治療適應(yīng)癥的獲批，不僅對(duì)乳腺癌患者意義重大，將推動(dòng)術(shù)前規(guī)范化診療在臨床的落實(shí)。隨著近期最新一輪的國(guó)家醫(yī)保目錄調(diào)整已經(jīng)啟動(dòng)，提高帕妥珠單抗的可及性，還需要多方共同努力，推動(dòng)藥品價(jià)格的下降和醫(yī)保目錄的調(diào)整，讓廣大患者不再“望藥興嘆”。 ? 文：實(shí)習(xí)記者 顧月冰