小科普【頸椎反弓】

人體正常的頸椎曲度為前凸（向前弓）（圖1）。

頸椎反弓是一種異常的頸椎曲度改變，頸椎從生理前凸（向前弓）變成非正常的后凸?fàn)顟B(tài)（向后弓）。頸肌勞損，頸椎退變性疾?。▓D2），頸椎發(fā)育畸形，頸椎感染，頸椎腫瘤（圖3），頸椎外傷（圖4）等均可能導(dǎo)致頸椎反弓。

癥狀表現(xiàn)

常見的癥狀是頸背部和肩胛區(qū)疼痛、酸脹不適、僵硬。熱敷或熱水沖洗時(shí)感覺舒服，長(zhǎng)時(shí)間低頭看電腦或玩手機(jī)后癥狀加重。 有些患者頸部疼痛放射到胳膊或手部，并出現(xiàn)麻木。 有些患者合并有上肢力量差，拿東西容易掉，手部活動(dòng)不靈活，走路發(fā)飄容易摔倒，踩棉花感。

拍片檢查

頸椎X線顯示頸椎反弓，椎間隙狹窄，骨刺等異常變化。 頸椎MRI顯示椎間盤退變膨出、突出，硬膜囊受壓變形（圖），嚴(yán)重者壓迫。

治療

多數(shù)頸椎反弓患者保守治療有效。治療措施包括避免長(zhǎng)時(shí)間低頭，口服消炎止痛藥3周，外敷膏藥，紅外線中頻熱療，游泳（蛙泳）和打羽毛球等。 頸椎反弓患者出現(xiàn)以下情況，可能出現(xiàn)脊髓神經(jīng)壓迫，需要做頸椎MRI檢查。①頸部疼痛放射到胳膊和手部，上舉胳膊后疼痛緩解。②手部持續(xù)麻木；③手部力量差，用不上勁；④走路不穩(wěn)，有棉花感。⑤頸肩部疼痛保守?zé)o效。一旦MRI檢查確診有頸椎間盤突出，脊髓神經(jīng)受到壓迫，可能需要手術(shù)治療。手術(shù)的目的是解除神經(jīng)壓迫，恢復(fù)頸椎生理曲度。

脊柱外科葉添文教授專家門診

【門診 時(shí)間】周一上午、周四下午 【專業(yè)特色】頸椎病和腰椎間盤突出微創(chuàng)，脊柱側(cè)彎，脊柱后凸（駝背），腰椎滑脫，腰椎管狹窄，頸椎后縱韌帶骨化癥，頸胸腰椎骨折，脊柱感染等手術(shù)治療