重新認(rèn)識(shí)激素

在信息時(shí)代，老百姓可以通過互聯(lián)網(wǎng)了解很多與健康和醫(yī)藥相關(guān)的資訊。激素便是這些眾多咨詢中出現(xiàn)頻率最高的藥品之一。什么食物中添加激素啦，面膜中檢出激素啦，用了激素長胖啦之類的，似乎激素就是洪水猛獸，激素就是危害人體健康的罪魁禍?zhǔn)?。由于?duì)激素的一知半解，導(dǎo)致很多人在就診的時(shí)候，開口第一句話就是“請(qǐng)不要給我使用激素”之類的語言，導(dǎo)致醫(yī)生在開處方的時(shí)候陷入困境。

激素真的有那么可怕嗎？今天楊醫(yī)生來給大家科普一下。

 1.激素是什么？

激素是由正常機(jī)體某些組織產(chǎn)生，然后彌散入血，發(fā)揮特殊生理作用的一類化學(xué)物質(zhì)。激素的分泌均極微量，但其調(diào)節(jié)作用均極明顯，對(duì)健康有很大的影響，缺乏或是過多可引發(fā)各種疾病，例如：生長激素分泌過多就會(huì)引起巨人癥，分泌過少就會(huì)造成侏儒癥；而甲狀腺素分泌過多就會(huì)引發(fā)心悸、手汗等癥狀，分泌過少就易導(dǎo)致肥胖、嗜睡等；胰島素分泌不足就會(huì)導(dǎo)致糖尿病。許多激素制劑以及人工合成產(chǎn)物在醫(yī)學(xué)上及畜牧業(yè)中有重要用途。

激素分以下四類：

第一類為類固醇，如腎上腺皮質(zhì)激素（皮質(zhì)醇、醛固酮等）、性激素（雌激素、孕激素及雄激素等）。

第二類為氨基酸衍生物，有甲狀腺素、腎上腺髓質(zhì)激素、松果體激素等。

第三類激素的結(jié)構(gòu)為肽與蛋白質(zhì)，如下丘腦激素、垂體激素、胃腸激素、胰島素、降鈣素等。

第四類為脂肪酸衍生物，如前列腺素。

老百姓觀念中的激素主要是第一類中的腎上腺皮質(zhì)激素，又叫糖皮質(zhì)激素，皮質(zhì)類固醇激素，如地塞米松、氫化可的松、倍他米松等帶“松”字的藥物。我們這里要講的激素就是這一類。

2. 醫(yī)生為什么要使用激素？

    既然激素有那么多的副作用，那么醫(yī)生為什么要用激素呢？因?yàn)榧に鼐哂蟹浅Ｖ匾乃幚碜饔谩?br/>
     2.1 抗炎作用  激素有快速、強(qiáng)大而非特異性的抗炎作用，對(duì)各種炎癥均有效，其它抗炎藥物與之無法相提比倫。以皮膚科的常見的接觸性皮炎為例，短期內(nèi)使用激素可以很快縮短病程，接觸患者的痛苦。

      2.2免疫抑制作用：激素也是一種廉價(jià)的免疫抑制藥物，可以治療一些自身免疫性疾病如紅斑狼瘡、天皰瘡等。

      2.3 抗休克作用 激素也是抗休克的重要藥物，對(duì)于感染性休克、過敏性休克患者是一種保命的藥物。

      2.4 抗毒作用  糖皮質(zhì)激素能提高機(jī)體對(duì)細(xì)菌內(nèi)毒素的耐受性，即有良好的退熱作用，又有明顯的緩解毒血癥的作用。

3.激素的副作用有哪些？

     長期大量使用皮質(zhì)激素會(huì)有以下不良反應(yīng)：滿月臉、水牛背、高血壓、多毛、糖尿病、皮膚變薄等、誘發(fā)或加重感染、誘發(fā)或加重潰瘍病、骨質(zhì)疏松、肌肉萎縮、傷口愈合延緩、 誘發(fā)精神病和癲癇。停藥后還會(huì)出現(xiàn)停藥反應(yīng)如皮質(zhì)功能不足、腎上腺危險(xiǎn)，以及其它停藥癥狀。

     美容皮膚科中常見的激素副作用主要是激素依賴性皮炎，其發(fā)病與長期使用含激素的產(chǎn)品或藥物有關(guān)。

激素依賴性皮炎

4. 請(qǐng)不要對(duì)激素有偏見

     既然清楚了激素的藥理作用和副作用，那么就請(qǐng)理智地看待激素。疾病雖然是你的，但更了解疾病的還是你的醫(yī)生。該用激素的時(shí)候，你跳出來阻止醫(yī)生用激素，那完全可能延誤病情，甚至有生命危險(xiǎn)。

5. 激素——皮膚科醫(yī)生的重要法寶

     有人說皮膚科醫(yī)生有“三素”——激素、抗生素與維生素，把這“三素”使用好了，就是一位合格的皮膚科醫(yī)生。由此可見，激素在皮膚科醫(yī)生的處方中是非常常見的。什么情況用，什么情況不用；什么情況該增，什么情況該減；什么情況用什么都有一套嚴(yán)格的治療法則。所以，當(dāng)醫(yī)生告訴你會(huì)用一些激素藥物的時(shí)候，請(qǐng)不要長大了嘴巴。