7年抗甲狀腺藥物治療史，一個(gè)病友的最終抉擇

一位病友，22歲讀大學(xué)期間查出甲亢，開(kāi)始正規(guī)抗甲狀腺藥物治療，起初用賽治，后改為丙硫氧嘧啶片，用藥期間甲功控制還行，但一停藥即復(fù)發(fā)。

當(dāng)時(shí)給其看病的醫(yī)生說(shuō)，別急，等吃到三十歲也許甲亢就好了，到時(shí)候再結(jié)婚生孩子也不晚。這位病友很配合一直吃到今年第七個(gè)年頭，眼瞅著結(jié)婚兩三年了也不敢要孩子，想到自己已經(jīng)奔三了！心里那個(gè)急??！醫(yī)生總是說(shuō)“別急，慢慢來(lái)?！笨墒窃趺纯赡懿患绷耍?？一次無(wú)意間聽(tīng)了核醫(yī)學(xué)科關(guān)于碘131治療甲亢的講解。病友很疑惑的問(wèn)我，“醫(yī)生，為什么別的醫(yī)生說(shuō)碘131治療后肯定百分百甲減？和你們說(shuō)的不一樣？”我聽(tīng)后啞然失笑，解釋到，“百分百甲減那是在國(guó)外，因?yàn)閲?guó)外的醫(yī)生認(rèn)為甲減是甲亢治愈的標(biāo)準(zhǔn)，所以全部給予大劑量碘131直接治成甲減。但我們國(guó)內(nèi)的醫(yī)生不會(huì)這樣做，我們會(huì)根據(jù)甲狀腺攝碘率和甲狀腺核素顯像計(jì)算出最適合每個(gè)人的劑量，這樣個(gè)體化的治療會(huì)大大減少甲減的發(fā)生率。目前我們醫(yī)院核醫(yī)學(xué)科治療了近三萬(wàn)例甲亢患者，全部治愈，積累了非常豐富的經(jīng)驗(yàn)！我們統(tǒng)計(jì)甲減總的發(fā)生率在20%到30%之間。在我們這里治療的多數(shù)人都沒(méi)有甲減，請(qǐng)你放心...”“但萬(wàn)一我治療后出現(xiàn)甲減呢？還不是和甲亢一樣吃一輩子藥嗎？”病友迫不及待的打斷我的話問(wèn)到。我笑著說(shuō)，“就算你治療后發(fā)生甲減，也不一定吃一輩子甲減藥，因?yàn)榈?31治療后的甲減分兩種，一種暫時(shí)甲減，即治療后一年內(nèi)出現(xiàn)的甲減，只需要短期補(bǔ)充甲狀腺素，等甲狀腺自行恢復(fù)正常就可以不用吃藥了；另外一種長(zhǎng)期甲減，是在碘131治療1年后出現(xiàn)的甲減，這種甲減可能需要長(zhǎng)期補(bǔ)充甲狀腺素。但是你也別擔(dān)心，它比你吃的甲亢藥要好多了?！薄盀槭裁春枚嗔四兀俊辈∮芽磥?lái)是要打破沙鍋問(wèn)到底。我已經(jīng)做好了回答準(zhǔn)備，因?yàn)檫@樣的問(wèn)題每天都要重復(fù)好幾遍。不緊不慢的說(shuō)，“甲亢藥你已經(jīng)吃了7年了，你再清楚不過(guò)了，它會(huì)有傷肝，傷白細(xì)胞，過(guò)敏等許多不良反應(yīng)，要定期去醫(yī)院查血，麻煩的很?！辈∮崖?tīng)了連連點(diǎn)頭，“是是是....”我接著說(shuō)到，“但是甲減藥就不同了啊，治療甲減所用的藥物它沒(méi)有傷肝、傷白細(xì)胞這些副作用，而且在妊娠藥物分級(jí)中被定為A級(jí)，意味著它在妊娠期、哺乳期都可以吃，對(duì)胎兒和嬰兒沒(méi)有不良影響。甲減糾正后半年、一年到醫(yī)院查下甲功就行了！所以，即使甲減，那也比你長(zhǎng)期吃有著各種副作用的甲亢藥強(qiáng)一百倍！你說(shuō)不是嗎？”聽(tīng)完這些，這位病友還將信將疑的問(wèn)，“真的嗎？”我說(shuō)，“真的，你放心，今天治療后甲亢藥全部不吃了，一個(gè)月后你就感覺(jué)到自己甲亢癥狀好多了，等三個(gè)月到了你就過(guò)來(lái)復(fù)查，或許甲亢就好了！”看到我說(shuō)的這么斬釘截鐵，這位病友終于打消顧慮，決定接受了碘131治療！治療完后說(shuō)到，“早幾年怎么不知道來(lái)你們這看看??！唉！真是走了好遠(yuǎn)的彎路?。　笨粗x開(kāi)的身影。在這里我們衷心的希望她能早日康復(fù)！希望更多像她這樣的甲亢患者能早日得到徹底的治愈！