孕育那些事（27）－試管嬰兒的適應(yīng)癥和禁忌癥

根據(jù)《衛(wèi)生部關(guān)于修訂人類輔助生殖技術(shù)與人類精子庫相關(guān)技術(shù)規(guī)范、基本標(biāo)準(zhǔn)和倫理原則的通知（衛(wèi)科教發(fā)〔2003〕176號）》：

1.試管嬰兒的適應(yīng)癥：

(1)體外受精—胚胎移植適應(yīng)癥：

①女方各種因素導(dǎo)致的配子運輸障礙；

②排卵障礙；

③子宮內(nèi)膜異位癥；

④男方少、弱精子癥；

⑤不明原因的不育；

⑥免疫性不孕。

(2)卵胞漿內(nèi)單精子顯微注射適應(yīng)癥：

①嚴(yán)重的少、弱、畸精子癥；

②不可逆的梗阻性無精子癥；

③生精功能障礙(排除遺傳缺陷疾病所致)；

④免疫性不育；

⑤體外受精失?。?br/>
⑥精子頂體異常；

⑦需行植入前胚胎遺傳學(xué)檢查的。

(3)植入前胚胎遺傳學(xué)診斷適應(yīng)癥

目前主要用于單基因相關(guān)遺傳病、染色體病、性連鎖遺傳病及可能生育異?；純旱母唢L(fēng)險人群等。

2.禁忌癥：

(1)有如下情況之一者，不得實施體外受精—胚胎移植及其衍技術(shù)

①男女任何一方患有嚴(yán)重的精神疾患、泌尿生殖系統(tǒng)急性感染、性傳播疾病；

②患有《母嬰保健法》規(guī)定的不宜生育的、目前無法進行胚胎植入前遺傳學(xué)診斷的遺傳性疾?。?br/>
③任何一方具有吸毒等嚴(yán)重不良嗜好；

④任何一方接觸致畸量的射線、毒物、藥品并處于作用期。

(2)女方子宮不具備妊娠功能或嚴(yán)重軀體疾病不能承受妊娠。

       隨著試管嬰兒技術(shù)的不斷發(fā)展，其適應(yīng)癥也逐漸有所拓展。但有一個原則是必須的，即同時兼顧母親健康和子代安全。