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那些對腎有損害的藥物:之二

腎性--急性腎小管損傷:

氨基糖苷類抗生素、第一代頭孢菌素、磺胺類藥物、兩性霉素、環(huán)孢素、順鉑和異環(huán)磷酰胺;



許多抗微生物制劑對腎小管上皮細胞產(chǎn)生直接的毒性作用;

應(yīng)用順鉑和環(huán)磷酰胺者,急性腎小管壞死的發(fā)生率高達70%;

順鉑在近端小官細胞內(nèi)積聚,引起線粒體及細胞膜損傷。

腎性--急性間質(zhì)性腎炎



抗菌藥物:青霉素、頭孢菌素類、利福平、異煙肼、氯霉素、紅霉素、乙胺丁醇、喹諾酮類、多粘菌素B、四環(huán)素、米諾環(huán)素、萬古霉素、呋喃妥因、磺胺類和甲氧芐啶;



非甾體抗炎藥:選擇性COX2抑制劑和美沙拉嗪等;



利尿劑:包括噻嗪類、呋塞米、氨苯蝶啶等;



其他:包括苯巴比妥、苯妥英鈉、西咪替丁、雷尼替丁、奧美拉唑、卡馬西平、別嘌醇、氯貝丁酯、甲基多巴、丙磺舒、干擾素、白介素-2、阿昔洛韋等。



腎性--急性腎小球病變



金制劑、青霉胺、卡托普利、NSAIDs、鋰制劑、干擾素-α、帕來膦酸等。



腎后性--梗阻性腎?。?br/>


腎小管內(nèi)梗阻:阿昔洛韋、更昔洛韋、甲氨蝶呤、氨苯蝶啶、磺胺藥、膦甲酸、茚地那韋等;



 輸尿管梗阻:美西麥角、麥角胺、二氫麥角胺、甲基多巴、吲哚洛爾、阿替洛爾、肼屈嗪。

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