發(fā)現(xiàn)乳腺癌那種檢查好?
發(fā)現(xiàn)乳腺癌常用的影像學(xué)檢查有鉬靶、彩超、核磁共振。那種檢查好呢?應(yīng)該說都好,各自的特點(diǎn)不一樣,應(yīng)用的合理才能發(fā)揮最大作用。
如果只能做一種檢查的話,就做彩超檢查。乳腺癌主要表現(xiàn)為腫塊。彩超檢查可以發(fā)現(xiàn)幾毫米的乳腺小腫塊,很容易判別出是囊性還是實(shí)性,根據(jù)腫塊回聲的形態(tài)、邊界、回聲是否均勻,有無鈣化等特點(diǎn)來評(píng)估腫塊惡性的可能性大小,準(zhǔn)確性還是比較高的。
現(xiàn)在很多書籍都講鉬靶是發(fā)現(xiàn)乳腺癌首選檢查。但是很多人都忽視了還有一句話。對(duì)于致密性腺體,鉬靶容易漏診。說直白點(diǎn)吧,就是不容易發(fā)現(xiàn)乳房腫塊。中國人的乳房恰恰是致密型乳房為多數(shù)。對(duì)多數(shù)中國人來說,發(fā)現(xiàn)乳房腫塊,鉬靶檢查不是首選。
鉬靶檢查發(fā)現(xiàn)乳房上細(xì)小鈣化點(diǎn)比彩超檢查有優(yōu)勢(shì)。少部分乳腺癌早期表現(xiàn)為簇狀鈣化點(diǎn),而不是乳房腫塊。對(duì)這樣的病人,鉬靶檢查首選。
核磁共振檢查乳房適合有乳腺癌高危因素的人及有保乳意愿的乳腺癌病人,不是常規(guī)檢查。
其實(shí)臨床手觸診乳房檢查也不能缺少,個(gè)別情況下手觸診檢查懷疑乳腺癌,而超聲檢查和鉬靶檢查并不能發(fā)現(xiàn)乳腺病灶。這種情況是可以理解為手觸診的病理改變是腺體的硬度差別。
可以概括為要發(fā)現(xiàn)乳腺癌彩超檢查和手觸診檢查是不能少的,最好要加上鉬靶檢查。