受傷后冰敷二
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葛軍?|?副主任醫(yī)師
2018-10-26
原創(chuàng)?受傷后冰敷之二
? 關(guān)于冰敷,GabeMirkin醫(yī)師說(shuō)了什么??
??一:降低發(fā)炎反應(yīng),也會(huì)降低組織的恢復(fù)速度?
??從1948年類固醇發(fā)明開(kāi)始起,醫(yī)界興起了一股抗炎醫(yī)學(xué),因?yàn)轭惞檀纪拇?,那里就不痛了,吃下去更是全身都好了起?lái)。然而長(zhǎng)期下來(lái)卻不像表面上那樣美好,那些被注射過(guò)的傷口不僅沒(méi)有好起來(lái),長(zhǎng)期下來(lái)反而還變得更脆弱更容易受傷,更別提其他全身性的副作用,而類固醇就是”最強(qiáng)效的抗發(fā)炎藥”,它幾乎完全停止了發(fā)炎反應(yīng)。?
??因此在這之后醫(yī)界改使用”非類固醇類消炎藥”,也就是藥效沒(méi)那么強(qiáng)的消炎藥,常見(jiàn)的普拿疼、斯斯、或是撒隆巴斯、熱力鎮(zhèn)痛膠布…等等各式藥布,還有許多純天然中藥貼布中也含有消炎藥物成分。?
??因此就抗發(fā)炎能力與速率來(lái)說(shuō):?
??類固醇>非類固醇類消炎藥>>>冰敷?
??二:冰敷對(duì)于受傷后需要快速回到場(chǎng)上的運(yùn)動(dòng)員不好?
??運(yùn)動(dòng)員受傷后最常使用的也是冰敷,有關(guān)注NBA的就會(huì)發(fā)現(xiàn),若是球員受傷后會(huì)立即在場(chǎng)邊冰敷,并休息一段時(shí)間后在回到場(chǎng)上,而Gabe Mirkin認(rèn)為這樣不恰當(dāng),雖然冰敷能夠快速的減緩疼痛,但它也同時(shí)降低了肌力、速度、耐力與協(xié)調(diào)性……等等,所以建議冰敷五分鐘內(nèi),達(dá)到消腫作用后,就可以開(kāi)始暖身等待回至場(chǎng)上。
三.還是可以冰敷,但不建議冰太久?
??而在文章的最后一段,還是建議患者受傷後仍然該遵守RICE原則,但冰敷需要適量,每冰敷10分鐘后休息20分鐘,并重復(fù)一兩回即可,另外受傷后超過(guò)六個(gè)小時(shí)就沒(méi)有冰敷的必要。?
??所以為什么建議受傷后先冰敷??
??一般人不是運(yùn)動(dòng)員,不需要快速回到場(chǎng)上,要的是好好的消炎止痛讓你能夠回去工作,就算組織修復(fù)的慢一點(diǎn)也沒(méi)關(guān)系,所以有很多人上班前都會(huì)貼個(gè)酸痛藥布,如果告訴他貼酸痛藥布問(wèn)題會(huì)拖得久一點(diǎn),為了回去工作他還是會(huì)貼呀。?
??以腳踝扭傷為例:利用冰敷幫助局部消腫止痛,讓腳踝能夠在更大的范圍活動(dòng)又不至于造成疼痛,才能夠真正快速幫助局部消腫,同時(shí)也讓因水腫而受阻的血管暢通,幫助組織修復(fù)。而原本就因?yàn)閯×业陌l(fā)炎反應(yīng)而疼痛的患處,此時(shí)熱敷的話只會(huì)使得局部更腫更痛,還有可能腫到阻礙血液的回流,讓病情拖得更久。?
??而不論冰敷熱敷都只是一般民眾自我處理的手段,若有需要還是得去醫(yī)院診所找醫(yī)療人員親自評(píng)估診斷,因?yàn)閭诎K合后的沾黏、活動(dòng)度受限、肌肉無(wú)力等等問(wèn)題。
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扭傷疼痛水腫肌肉無(wú)力
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葛軍副主任醫(yī)師
安徽醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院??康復(fù)醫(yī)學(xué)科腰腿疼康復(fù)門診(績(jī)溪路)(績(jī)溪路門診)
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