晶狀體混濁易繼發(fā)青光眼
凡是各種原因如老化,遺傳、局部營(yíng)養(yǎng)障礙、免疫與代謝異常,外傷、中毒、輻射等,都能引起晶狀體代謝紊亂,導(dǎo)致晶狀體蛋白質(zhì)變性而發(fā)生混濁,稱為白內(nèi)障,此時(shí)光線被混濁晶狀體阻擾無(wú)法投射在視網(wǎng)膜上,導(dǎo)致視物模糊。多見(jiàn)于40歲以上,且隨年齡增長(zhǎng)而發(fā)病率增多。白內(nèi)障是發(fā)生在眼球里面晶狀體上的一種疾病,任何晶狀體的混濁都可稱為白內(nèi)障。晶狀體是一種無(wú)血管的組織,它的營(yíng)養(yǎng)主要來(lái)自房水。當(dāng)各種原因引起房水成份和晶體囊膜的通透性改變及代謝紊亂時(shí),晶狀體蛋白變性,纖維間出現(xiàn)水隙、空泡、細(xì)胞上皮增殖等改變,逐漸變得混濁。
患者最初并無(wú)明顯不適癥狀,只覺(jué)視力逐漸下降。但是在晶狀體逐漸變混濁的過(guò)程中,很可能繼發(fā)青光眼,此時(shí)不僅僅視力下降,還會(huì)出現(xiàn)眼痛、眼脹、頭暈、嘔吐等癥狀。由于繼發(fā)性青光眼已有較為嚴(yán)重的原發(fā)病變,所以治療常比原發(fā)性青光眼更為復(fù)雜而且預(yù)后也較差。那么,晶狀體混濁到何種程度容易繼發(fā)青光眼呢?
1、成熟期
由于病程持續(xù)時(shí)間過(guò)長(zhǎng),一般經(jīng)過(guò)數(shù)年,晶狀體內(nèi)水分繼續(xù)丟失而體積縮小,囊膜皺縮、前房加深,晶體纖維分解融化呈乳白色液化,晶體核下沉,晶狀體囊膜發(fā)生變性、變薄及自發(fā)性破裂,液化的皮質(zhì)漏到晶狀體囊外,引起過(guò)敏性眼炎,長(zhǎng)期存在于房水的晶狀體皮質(zhì)堵塞前房角可引起繼發(fā)性(開(kāi)角性)青光眼,也稱為晶狀體溶解性青光眼。
2、過(guò)熟期
晶狀體懸韌帶常發(fā)生退行性變,引起晶狀體脫位或劇烈震動(dòng)可使晶狀體核從破裂囊膜中脫出,落入前房或玻璃體,也可引起繼發(fā)性青光眼。另外,外傷使晶狀體皮質(zhì)外溢,也可能造成繼發(fā)性青光眼。