糖尿病足的護(hù)理

糖尿病足的護(hù)理

（一）評估和觀察要點(diǎn)。

1.評估患者病情、意識狀態(tài)、自理能力及合作程度。

2.根據(jù)Wagner分級標(biāo)準(zhǔn)（附錄6），評估患者足部情況。

3.監(jiān)測血糖變化。

（二）操作要點(diǎn)。

1.根據(jù)不同的創(chuàng)面，選擇換藥方法。

2.根據(jù)傷口選擇換藥敷料,敷料應(yīng)具有透氣、較好的吸收能力，更換時(shí)避免再次損傷。

3.傷口的換藥次數(shù)根據(jù)傷口的情況而定。

4.潰瘍創(chuàng)面周圍的皮膚可用溫水、中性肥皂清洗，然后用棉球拭干，避免擠壓傷口和損傷創(chuàng)面周圍皮膚。

5.每次換藥時(shí)觀察傷口的動(dòng)態(tài)變化。

6.觀察足部血液循環(huán)情況，防止局部受壓，必要時(shí)改變臥位或使用支被架。

7.必要時(shí)，請手足外科?？漆t(yī)生協(xié)助清創(chuàng)處理。

（三）指導(dǎo)要點(diǎn)。

1.告知患者及家屬糖尿病足傷口定期換藥及敷料觀察的重要性。

2.告知患者做好糖尿病的自我管理，教會(huì)患者采用多種方法減輕足部壓力。

3.新發(fā)生皮膚潰瘍應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。

（四）注意事項(xiàng)。

1.避免在下肢進(jìn)行靜脈輸液。

2.嚴(yán)禁使用硬膏、雞眼膏或有腐蝕性藥物接觸傷口。

3.準(zhǔn)確測量傷口面積并記錄。