糖尿病足的預(yù)防

糖尿病足的預(yù)防

（一）評(píng)估和觀察要點(diǎn)。

1.評(píng)估發(fā)生糖尿病足的危險(xiǎn)因素。

2.了解患者自理程度及依從性。

3.了解患者對(duì)糖尿病足預(yù)防方法和知識(shí)的掌握程度。

（二）操作要點(diǎn)。

1.詢(xún)問(wèn)患者足部感覺(jué)，檢查足部有無(wú)畸形、皮膚顏色、溫度、足背動(dòng)脈搏動(dòng)、皮膚的完整性及局部受壓情況。

2.測(cè)試足部感覺(jué)：振動(dòng)覺(jué)、痛覺(jué)、溫度覺(jué)、觸覺(jué)和壓力覺(jué)。

（三）指導(dǎo)要點(diǎn)。

1.告知患者糖尿病足的危險(xiǎn)性、早期臨床表現(xiàn)及預(yù)防的重要性，指導(dǎo)患者做好定期足部篩查。

2.教會(huì)患者促進(jìn)肢體血液循環(huán)的方法。

3.告知患者足部檢查的方法，引導(dǎo)其主動(dòng)參與糖尿病足的自我防護(hù)。

4.指導(dǎo)患者足部日常護(hù)理方法，溫水洗腳不泡腳，保持皮膚清潔、濕潤(rùn)，洗腳后采取平剪方法修剪趾甲，有視力障礙者，請(qǐng)他人幫助修剪，按摩足部促進(jìn)血液循環(huán)。

5.指導(dǎo)患者選擇鞋尖寬大、鞋面透氣性好、系帶、平跟厚鞋，穿鞋前檢查鞋內(nèi)干凈無(wú)雜物，穿新鞋后檢查足部受到擠壓或摩擦處皮膚并逐步增加穿用時(shí)間。

6.指導(dǎo)患者選擇淺色、襪腰松、吸水性好、透氣性好、松軟暖和的襪子，不宜穿有破損或有補(bǔ)丁的襪子。

7.不要赤腳或赤腳穿涼鞋、拖鞋行走。

8.定期隨診,合理飲食，適量運(yùn)動(dòng),控制血糖，積極戒煙。

（四）注意事項(xiàng)。

1.不用化學(xué)藥自行消除雞眼或胼胝。

2.盡可能不使用熱水袋、電熱毯或烤燈，謹(jǐn)防燙傷，同時(shí)應(yīng)注意預(yù)防凍傷。