新生兒眼病篩查不能省,約1/10患有眼疾
近年來(lái)新生兒眼病發(fā)生率呈逐年上升的趨勢(shì),約10%新生兒患有眼疾,此時(shí)爸媽細(xì)心觀察寶寶的身體情況,發(fā)現(xiàn)問(wèn)題需要及早治療,以免耽誤了寶寶的一生。約10%新生兒患有眼疾
據(jù)介紹,新生兒眼病篩查是針對(duì)出生24小時(shí)后的新生兒進(jìn)行的眼部檢查,重點(diǎn)篩查先天性弱視、視網(wǎng)膜病變、先天性青光眼、先天性白內(nèi)障等眼病。
目的是通過(guò)篩查,早發(fā)現(xiàn)、早治療,避免兒童視力殘疾。篩查確診有眼病的新生兒,對(duì)其進(jìn)行早期有效的干預(yù)和治療。
以下是幾種常見(jiàn)嬰兒眼病的判斷與處理方法,供家長(zhǎng)們作簡(jiǎn)易判斷,對(duì)懷疑有先天性眼病者,要及時(shí)到眼科檢查。
先天性白內(nèi)障
有白內(nèi)障遺傳家族史者,更應(yīng)注意新生兒的早期癥狀。輕度的白內(nèi)障對(duì)視力影響不大,也不容易察覺(jué)。待晶體完全混濁則嚴(yán)重影響視力,可透過(guò)瞳孔看到晶體乳白色,患兒往往表情呆滯,眼睛不能注視或不能追蹤光線。
先天性青光眼
如果新生兒有嚴(yán)重的怕光、流淚等癥狀;如果眼球比別的同月齡孩子的大,黑眼珠顏色不清澈透亮,瞳孔散大,觸摸眼球感到較硬,要高度警惕是先天性青光眼。
早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變
早產(chǎn)及低出生體重,有吸氧或缺氧歷史,當(dāng)視力低下,瞳孔區(qū)發(fā)白(晶體后機(jī)化膜),須想到此病。尤其是出生后半年內(nèi)要特別關(guān)注。早產(chǎn)兒出生四至六星期之后一定要定期接受眼科醫(yī)師檢查,必要時(shí)須散瞳做眼底檢查。
惡性視網(wǎng)膜母細(xì)胞瘤
在黑暗環(huán)境用手電筒照嬰兒的瞳孔,如果寶寶的瞳孔如貓眼一樣有黃色反光,這可能患有兇險(xiǎn)的視網(wǎng)膜母細(xì)胞瘤。如該病發(fā)展到眼外期,腫瘤會(huì)沿著視神經(jīng)轉(zhuǎn)移到顱內(nèi),將危及生命。
新生兒淚囊炎
一般剛出生的嬰兒即使哭也幾乎沒(méi)有眼淚,如果出生后10多天的眼睛有淚、有眼屎,就要考慮患新生兒淚囊炎的可能。
先天性上瞼下垂
眼瞼裂大小不一,顯得眼睛大小不一,上眼瞼下垂等。
如何護(hù)理寶寶眼睛
1講究眼部衛(wèi)生
平時(shí)注意寶寶眼部衛(wèi)生,防止感染性疾病。寶寶要有自己的專用臉盆和毛巾,每次洗臉時(shí)應(yīng)先洗眼睛。寶寶毛巾洗后要放在太陽(yáng)下曬干,不要隨意用他人的毛巾或手帕來(lái)擦寶寶的眼睛。寶寶的手也要經(jīng)常保持清潔。當(dāng)眼睛有分泌物時(shí),媽媽可以用消毒棉簽為寶寶擦拭眼睛。
2少接觸顯示器
寶寶最好不要看電視。電視開(kāi)著時(shí),顯像管會(huì)發(fā)出一定量的X線,尤其是彩電,寶寶對(duì)X線特別敏感,如果大人抱著寶寶看電視,會(huì)使寶寶吸收過(guò)多的X線,嚴(yán)重時(shí)寶寶會(huì)出現(xiàn)乏力、食欲不振、營(yíng)養(yǎng)不良、白細(xì)胞減少、發(fā)育遲緩等現(xiàn)象。
3正確喂養(yǎng)姿勢(shì)
喂奶時(shí)最好不要長(zhǎng)期躺著或一個(gè)姿勢(shì)喂奶,因?yàn)殚L(zhǎng)期固定一個(gè)位置喂奶,寶寶往往窺視固定的燈光,容易造成斜視。所以喂奶時(shí)媽媽可以經(jīng)常換動(dòng)姿勢(shì),讓寶寶運(yùn)動(dòng)眼球。
4減少噪音
噪音能使寶寶對(duì)光亮度的敏感性降低,還能使視力清晰度的穩(wěn)定性下降。因此,育兒專家建議,在寶寶居室里要注意環(huán)境的安靜,不要擺放高噪音的家用電器,看電視或聽(tīng)歌曲時(shí),不要把聲音放得太大。
5色彩訓(xùn)練
多給寶寶看色彩鮮明如黃、紅色的玩具,可以經(jīng)常調(diào)換顏色;多到外界看大自然的風(fēng)光,也有助于提高寶寶的視力。另外,用玩具逗寶寶,也不要把玩具放在離眼睛太近的地方,否則會(huì)影響寶寶的視力發(fā)育。
媽咪看診
發(fā)現(xiàn)寶寶視力異常的時(shí)間越早,治療效果就越好。其實(shí),媽媽自己也可以對(duì)寶寶的早期視力進(jìn)行判斷。由于剛出生的寶寶還不懂表達(dá),因此,不能用視力表來(lái)檢查他們的視力。不過(guò),您可以用下述3種簡(jiǎn)易方法檢查寶寶是否有視力。
● 使寶寶仰臥,用一根線系一個(gè)玩具球,舉在寶寶眼前上方20厘米處,看他是否能盯著看,如能盯著看,且能隨著玩具球的左右移動(dòng)而進(jìn)行跟蹤,說(shuō)明寶寶有視力。
● 讓寶寶仰臥,拿一支鉛筆突然移向?qū)殞毭娌?注意千萬(wàn)別刺著寶寶眼睛及面部),寶寶會(huì)眨眼,這就說(shuō)明寶寶能看到東西了。
● 用一手電筒突然一亮,照射寶寶眼睛(注意時(shí)間停留不宜過(guò)長(zhǎng)),可見(jiàn)寶寶眼睛的黑瞳孔突然縮小,這也說(shuō)明寶寶有視力,有瞳孔對(duì)光反射。
如果在以上檢查中,寶寶沒(méi)有出現(xiàn)相應(yīng)的反應(yīng),說(shuō)明寶寶沒(méi)有視力或視力較弱,應(yīng)及時(shí)與醫(yī)生取得聯(lián)系。
(來(lái)源:中國(guó)眼科醫(yī)生)