結(jié)腸癌術(shù)后吻合口瘺怎么辦
結(jié)腸癌術(shù)后吻合口瘺一旦被確診,就應(yīng)當(dāng)采取積極有效的治療措施盡早治療。改善病人全身狀況,加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)支持療法,提高機(jī)體抗感染能力并聯(lián)合使用抗生素加強(qiáng)抗感染,維持水、電解質(zhì)平衡。根據(jù)不同手術(shù)切除部位及方式,選擇不同的治療重點(diǎn):①對(duì)于右半結(jié)腸切除術(shù)后發(fā)生的腸瘺,多數(shù)能夠用非手術(shù)治療的方法治愈,尤其是全腸道外營(yíng)養(yǎng)支持治療的完善和發(fā)展,更使得吻合口瘺的治愈率得到很大提高。
②對(duì)于左半結(jié)腸切除術(shù)后發(fā)生的吻合口瘺,由于腹腔內(nèi)污染重,腹膜炎癥突出。因此多需要行手術(shù)治療,先行膿腫清除并放置腹腔引流、或及時(shí)做近端腸造口術(shù),待漏口部感染局限后再做二期處理。